Описание

Введение. В данной статье исследуется взаимосвязь между генотипами полиморфных маркеров BsmI и FokI гена рецептора витамина D (VDR) и уровнем липидов плазмы крови у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), а также учитывается уровень витамина D. Проблема важна в свете растущей диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, так как недостаток витамина D может способствовать увеличению риска ИБС. Понимание этой взаимосвязи может помочь в формировании эффективных подходов к оценке и коррекции липидного профиля у пациентов с ИБС.

Методология. Исследование охватило 97 пациентов (43 мужчины и 54 женщины) с ИБС, которым проводилось обследование с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения полиморфизмов BsmI и FokI гена VDR. Концентрацию витамина D (25(OH)D) определяли методом иммуноферментного анализа, а уровни общего холестерина, триглицеридов и липидов оценивали колориметрически. Статистическая обработка данных проводилась с помощью программного обеспечения STATISTICA.

Основные результаты. Исследование показало, что 93% заболевших имели уровень 25(OH)D ниже 30 нг/мл. При наличии аллеля b в полиморфизме BsmI наблюдались более низкие уровни общего холестерина и триглицеридов (p = 0,001), чем при генотипе BB. Кроме того, у пациентов с генотипами bb или Bb в сочетании с Ff или ff уровень общего холестерина был наименьшим. Риск гиперхолестеринемии был в 4,3 раза выше у пациентов с аллелем B в полиморфизме BsmI.

Обсуждение и интерпретация. Авторы интерпретируют результаты как подтверждение того, что полиморфизмы BsmI и FokI влияют на уровень липидов у пациентов с ИБС и D-гиповитаминозом. Исследование также указывает на противоречивость данных предыдущих работ о взаимосвязи полиморфизмов VDR с дислипидемией.

Заключение. Установлено, что полиморфизмы BsmI и FokI гена VDR влияют на уровни общего холестерина и триглицеридов у пациентов с ИБС. Наличие аллеля B увеличивает риск гиперхолестеринемии. Результаты исследования актуальны для применения в клинической практике. Основными ограничениями являются небольшая выборка и отсутствие долгосрочных наблюдений. Рекомендуется провести дальнейшие исследования для подтверждения полученных данных.

Ключевые слова: полиморфизм гена VDR, BsmI, FokI, витамин D, ишемическая болезнь сердца.

Библиография:

1. Miettinen M. E. et al. Association of serum 25-hydroxyvitamin D with lifestyle factors and metabolic and cardiovascular disease markers: population-based cross-sectional study (FIN-D2D). PLoS One, 2014. 2. Verdoia M. et al. Vitamin D deficiency is independently associated with the extent of coronary artery disease. Eur. J. Clin. Invest., 2014. 3. Jorde R. et al. High serum 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with a favorable serum lipid profile. Eur. J. Clin. Nutr., 2010. 4. Yankovskaya L. V. et al. Positive effects of cholecalciferol supplementation on plasma lipid levels in patients with arterial hypertension. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta, 2015. 5. Povoroznyuk V. V. et al. Extraskeletal effects of vitamin D in the pathogenesis of cardiovascular diseases. Zhurnal Grodnenskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta, 2015.