Описание

Введение

Цель исследования состоит в определении состояния цитокинового статуса у больных с вяло протекающим острым одонтогенным остеомиелитом челюстей. Изменения в системе цитокинов, особенно провоспалительных, играют ключевую роль в патогенезе данного заболевания и могут привести к хронизации воспалительных процессов. Актуальность данного исследования связана с нарастающей тенденцией острых гнойно-воспалительных заболеваний среди пациентов челюстно-лицевой хирургии, что обуславливает необходимость более тщательной диагностики и подходов к лечению.

Методология

В исследовании участвовали 42 человека, из которых 21 пациент страдал острым одонтогенным остеомиелитом, а 21 составил контрольную группу здоровых лиц. Концентрация цитокинов (ИЛ-1β, ФНОα, ИЛ-6 и ИЛ-4) определялась методом твердофазного иммуноферментного анализа. Отбор участников проводился случайным способом, а диагноз ставился на основании клинических и параклинических методов.

Основные результаты

Результаты показали достоверное увеличение концентрации провоспалительных интерлейкинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ФНОα) в сыворотке крови пациентов по сравнению с контрольной группой. Например, уровень ИЛ-1β достиг показателя 1,823±0,300 (p<0,001), что в 14,7 раз больше, чем у здоровых (0,124±0,026). Концентрация ФНОα в группе больных была 2,752±0,624 (p<0,001) в сравнении с 0,196±0,023 у здоровых лиц. Увеличение ИЛ-6 составило 22,224±8,244 (p<0,001). Противовоспалительный ИЛ-4 был немного повышен (0,462±0,064), но статистически этот рост не был значимым.

Обсуждение и интерпретация

Авторы интерпретируют результаты как свидетельство угнетения защитных факторов иммунной системы на фоне гипоэргического типа острого одонтогенного остеомиелита. Данные о дисбалансе между провоспалительными и противовоспалительными цитокинами указывают на нарушение функции моноцитов и макрофагов. Также подчеркивается, что превалирование провоспалительных цитокинов в сыворотке может служить диагностическим маркером для распознавания заболевания, протекающего бессимптомно.

Заключение

Исследование показало, что гипоэргический тип остеомиелита сопровождается значительным увеличением провоспалительных интерлейкинов и угнетением противовоспалительных, что указывает на дисбаланс в иммунных ответах. Результаты могут быть использованы для разработки диагностических подходов и терапевтических стратегий, направленных на корректировку иммунного статуса больных. Ограничения исследования несут в себе небольшую выборку и возможность ошибок при диагностике острого одонтогенного остеомиелита. Будущие исследования должны включать более крупные выборки и разные стадии заболевания для более детального анализа.

Ключевые слова и термины

Цитокины, острый одонтогенный остеомиелит, иммунный статус, интерлейкины.

Библиография

Кharitonov, Yu. M., Gromov, A. L., “Diagnosis of severe suppurative complications of maxillofacial area and neck”, Novie technology in stomatology, 2011. Malanchuk, V. A., Pavlovskiy, L. L., “Electroneurogram in the early diagnosis of acute odontogenic osteomyelitis of the mandible”, Surgical Odontology, 2014. Barannik, N. G., Varzhapetyan, S. D., “A study of factors affecting the prevalence of acute odontogenic osteomyelitis among residents of the industrial city of Zaporizhia”, 2014.