Описание

Введение

Цель данного исследования заключается в проведении сравнительного фармакоэкономического анализа трех генно-инженерных биологических препаратов — омализумаба, меполизумаба и реслизумаба — при лечении пациентов с неконтролируемой среднетяжелой и тяжелой атопической бронхиальной астмой в условиях российского здравоохранения. Актуальность исследования определяется высокой распространенностью бронхиальной астмы и значительными затратами на ее лечение, что требует оптимизации использования ресурсов системы здравоохранения для повышения эффективности терапии.

Методология

Для достижения поставленной цели была разработана фармакоэкономическая модель, основанная на результатах клинических исследований. Исследование включало анализ соотношения «затраты-эффективность» для каждого из препаратов, а также оценку влияния на бюджет при частичной замене омализумаба на меполизумаб и/или реслизумаб. В качестве инструментов сбора данных использовались результаты многоцентровых рандомизированных контролируемых исследований, а также данные о ценах на препараты.

Основные результаты

Результаты показали, что применение омализумаба требует на 13,3% меньше затрат по сравнению с реслизумабом и на 1,6% больше по сравнению с меполизумабом. Для предотвращения обострений бронхиальной астмы при использовании омализумаба затраты составляют 463 805 рублей, что на 24,80% меньше по сравнению с реслизумабом и на 20,89% меньше по сравнению с меполизумабом. Анализ влияния на бюджет показал, что замена омализумаба на реслизумаб увеличивает нагрузку на бюджет на 13,25%, а замена на меполизумаб приводит к увеличению нагрузки всего на 1,58%.

Обсуждение и интерпретация

Авторы интерпретируют полученные результаты как свидетельство большей клинико-экономической эффективности омализумаба по сравнению с другими препаратами. Результаты согласуются с предыдущими исследованиями, подтверждающими эффективность омализумаба в снижении частоты обострений у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой. Однако необходимо учитывать ограничения исследования, связанные с использованием непрямого сравнения данных неоднородных клинических исследований.

Заключение

Основные выводы статьи заключаются в том, что применение омализумаба является наиболее экономически эффективным вариантом лечения пациентов с тяжелой бронхиальной астмой по сравнению с меполизумабом и реслизумабом. Результаты могут быть использованы для оптимизации лекарственного обеспечения пациентов в системе здравоохранения. Ограничениями исследования являются необходимость дальнейших рандомизированных клинических испытаний для подтверждения полученных данных и изучение долгосрочных эффектов терапии. Ключевые слова: бронхиальная астма, фармакоэкономический анализ, омализумаб, меполизумаб, реслизумаб. Библиография: Reddel H.K., Taylor D.R., Bateman E.D. et al. An Official American Thoracic Society / European Respiratory Society Statement: Asthma control and exacerbations: standardizing endpoints for clinical asthma trials and clinical practice. Ortega H.G., Liu M.C., Pavord I.D., Brusselle G.G., FitzGerald J.M., Chetta A., Humbert M., Katz L.E., Keene O.N., Yancey S.W., Chanez P. Mepolizumab treatment in patients with severe eosinophilic asthma. Castro M., Zangrilli J., Wechsler M.E., Bateman E.D., Brusselle G.G., Bardin P., Murphy K., Maspero J.F., O’Brien C., Korn S. Reslizumab for inadequately controlled asthma with elevated blood eosinophil counts: results from two multicentre trials.